破譯寶寶健康狀況的加密情報(bào)

　有時(shí)，寶寶排尿會(huì)突然發(fā)生變化，讓媽媽十分擔(dān)心，然而，并不一定就是身體生病了；有時(shí)，寶寶排尿真有問題了，媽媽卻不一定能注意到，結(jié)果使病情被貽誤。要知道寶寶排尿情況可傳遞出身體的很多重要“健康情報(bào)”，因此，媽媽最好多多做一些了解。

　　寶寶每天正常排尿量

　　并不是所有的寶寶每天（24小時(shí)）都排一樣多的尿，尿量的多少隨著寶寶的年齡而不同：

　　識(shí)別寶寶的尿色

　　寶寶的尿色時(shí)常發(fā)生變化，有時(shí)是淡淡的黃色，有時(shí)又變深黃，有時(shí)突然出現(xiàn)白色的渾濁，有時(shí)則是暗紅色的，應(yīng)該怎樣來識(shí)別？

　　尿色發(fā)黃

　　正常情況下，尿色大多呈現(xiàn)出無色、透明或淺黃色，存放片刻后底層稍有沉淀，但尿色的深淺與飲水的多少及出汗有關(guān)，飲水多、出汗少的寶寶則尿量多而色淺，飲水少、出汗多或發(fā)燒的寶寶則尿量少而色深；早晨第一次排出的尿，顏色要較白天深；因治療某些疾病而服用了呋喃坦啶、痢特靈、復(fù)方VB、VB2、黃連素、大黃、番瀉葉、蘆薈等藥物，也會(huì)使尿色變得金黃或橘黃。

　　然而，剛出生的小寶寶尿色發(fā)黃，通常是由于新生兒黃疸疾病所致，除此，還同時(shí)伴有皮膚、鞏膜（白眼球）等處的發(fā)黃；若是較大的寶寶尿色變得深黃，同時(shí)伴有發(fā)燒、乏力、食物明顯減退、惡心、嘔吐等不適，并在腹部肝區(qū)的部位有觸痛，則可能是患了黃疸性肝炎。

　　尿色發(fā)白

　　在寒冷的季節(jié)，有些寶寶尿的顏色不僅發(fā)白，而且還可在便盆中見到一層白色的沉淀。這種現(xiàn)象是由于寶寶的腎臟還未發(fā)育成熟，所以在吃了含磷酸鹽、草酸鹽和碳酸鈣較多的食物時(shí)，如菠菜、莧菜、香蕉、蘋果、橘子和柿子，就會(huì)在排出體外后遇冷形成結(jié)晶，因而使尿液出現(xiàn)沉淀。如果在尿液中加入醋后，或把尿液加熱，均能使尿液變得澄清。

　　但是，寶寶如果在尿色發(fā)白、渾濁的同時(shí)，還伴有其他癥狀，如腿腫脹，并且，尿液經(jīng)過加醋或加熱，均不能變得澄清，則有可能是患了絲蟲病或胸導(dǎo)管內(nèi)有炎癥，這種尿被稱為“乳糜尿”。寶寶不僅尿色發(fā)白，而且伴有尿頻、尿急、尿痛，多是尿道發(fā)生了感染，尿色呈現(xiàn)乳白色，是由于其中有很多的膿細(xì)胞；另外，寶寶發(fā)燒、寒戰(zhàn)，并感到劇烈腰痛，可能是患了腎盂腎炎；如果患了腎膿腫、腎結(jié)核，也會(huì)使寶寶的尿色發(fā)白。

　　尿色發(fā)紅

　　剛出生的小寶寶，在最初幾天內(nèi)尿色發(fā)深，稍有渾濁，冷卻后有淡紅色、紅褐色或黃褐色的沉淀，這是尿酸鹽的結(jié)晶，通常在數(shù)天后尿色逐漸轉(zhuǎn)淡；當(dāng)寶寶服用了利福平、氨基比林、酚磺胺等藥物，或吃了某些食物如甜菜，也會(huì)使尿色發(fā)紅。但是，尿液化驗(yàn)沒有紅細(xì)胞，并不是真正的尿中出血而使尿液發(fā)紅。

　　引起寶寶尿中出血的原因有很多，血尿是許多疾病的信號(hào)，可因泌尿道自身的疾病所致，如各種腎炎、尿路感染、尿路結(jié)石、尿路損傷、尿道畸形、腎血管病及腎腫瘤等，也可由全身疾病引起，如休克、心力衰竭、出血性疾病及VC、VK缺乏，也可由于服藥或鄰近器官疾病導(dǎo)致血尿。

　　寶寶尿色異常，媽媽的應(yīng)對策略

　　如果寶寶僅是如上所述的生理性尿色異常，無需進(jìn)行治療，可據(jù)引起原因進(jìn)行調(diào)節(jié)，很快就會(huì)轉(zhuǎn)為正常。但如果是在尿色異常的同時(shí)，伴有其他不適癥狀，媽媽則應(yīng)該充分重視，及時(shí)帶寶寶和異常的尿液去醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)和檢查，以便及早明確診斷，進(jìn)行針對性的治療。

　　寶寶尿次和尿量

　　媽媽給出生剛剛10天的小寶寶換了尿布，誰知一轉(zhuǎn)眼的功夫，寶寶又尿濕了。這幾天來幾乎一天得換20多次，雖然使產(chǎn)后的媽媽感到有些累，但讓她更擔(dān)心的是，寶寶為什么總尿個(gè)不停？是不是身體有問題？應(yīng)該怎樣來判斷？

　　寶寶尿頻

　　正常情況下，寶寶年齡越小，排尿次數(shù)越多，按體表面積（小兒體表面積=＝0.035×小兒千克體重＋0.1）計(jì)算尿量也較大人要多，這是由于他們的新陳代謝非�；钴S，尤其是水代謝，加之膀胱又小所致。除此，還受到環(huán)境溫度和濕度、飲水量、食物的種類、活動(dòng)量等外界因素的影響，通常，寒冷的時(shí)候、飲過多的水、吃過多的蛋白質(zhì)或瓜果以及活動(dòng)量小時(shí)，也會(huì)引起尿量增多，因而生理性地使排尿次數(shù)頻頻。這種排尿次數(shù)的增加，是由于尿量增加所引起，因此，每次的排尿量很多。

　　那些容易興奮和敏感的寶寶，在受到大人的訓(xùn)斥，看較為恐怖的影視節(jié)目、在睡覺之前太興奮而不易入睡時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)頻頻排尿，而且特別急，但這種排尿次數(shù)的增加，是由于精神因素引起，因此，每次的排尿量并不多。

　　當(dāng)寶寶外陰部、包皮、尿道、膀胱等部位發(fā)生感染時(shí)，會(huì)不斷刺激膀胱的感覺神經(jīng)，因而使大腦的排尿中樞一直處于興奮狀態(tài)，不斷產(chǎn)生尿意，從而引起尿頻。然而這種尿頻僅僅只是排尿次數(shù)的增加，總的尿量卻并沒有增多，同時(shí)，還伴有尿痛、排尿困難等癥狀，與前面提到的尿頻并不一樣。

　　寶寶多尿或少尿

　　認(rèn)為寶寶多尿或少尿，并不是由媽媽主觀意念所決定，而是通過收集寶寶一天24小時(shí)的尿量推斷出來的。通常醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，如果24小時(shí)寶寶的尿量多于3000毫升/每平方米體表面積，便為多尿，如果少于250毫升為少尿。這種多尿?yàn)樯硇远嗄�，主要是由如前所述的外界因素引起。另外，寶寶患發(fā)熱性疾病的恢復(fù)期，也會(huì)出現(xiàn)短暫性的多尿。但是，如果寶寶的尿量特別多，還同時(shí)能吃、能喝，可體重卻日漸減輕，可能是患了糖尿病，如果做血糖和尿糖檢查，可見都有升高。

　　寶寶少尿多由于飲水少，或天氣炎熱出汗多等原因引起，但這通常是生理現(xiàn)象，一旦讓寶寶多喝水，少出汗，尿量很快就恢復(fù)到正常；寶寶嚴(yán)重腹瀉或患腎臟疾病，如常見的急性腎小球腎炎，一般也表現(xiàn)出少尿甚至無尿，然而前者有明顯的排便次數(shù)增多，后者伴浮腫、高血壓的癥狀；剛剛出生的小寶寶少尿或無尿，往往提示有先天性泌尿道畸形。

　　寶寶排尿次數(shù)和尿量異常，媽媽的應(yīng)對策略

　　寶寶尿頻時(shí)，媽媽最重要的是要觀察是否伴有尿量的增加，如果尿量也同時(shí)增加，往往是生理性原因所致，如果沒伴有尿量增加，則可能屬于病理性，應(yīng)及早帶寶寶去醫(yī)院做進(jìn)一步的診察。當(dāng)然，媽媽要注意排除精神因素引起的尿頻，這樣的寶寶尿量并沒有增加。只要去除了引起尿頻的精神因素，尿頻的癥狀馬上消失。

　　對于多尿的寶寶，媽媽要仔細(xì)觀察是否存在引起多尿的外界因素，包括服藥在內(nèi)，如果有，只要多加避免即可使多尿的癥狀緩解；而少尿的寶寶應(yīng)注意是否有發(fā)燒、腹瀉及多汗的情況，如果有，補(bǔ)充適量液體，多飲水，但少尿還同時(shí)伴有浮腫的寶寶，則應(yīng)嚴(yán)格限制水和鹽的攝入，以免加重浮腫。