冬日孩子怎么穿衣？

　　12月29日，從湖南省兒童醫(yī)院獲悉，該院危重病醫(yī)學(xué)一科收治1名捂熱綜合征患兒，目前仍處于昏迷狀態(tài)，病情危重�；純耗�，2個(gè)月，來自江西省宜春市。天冷，晚上睡覺時(shí)，家長(zhǎng)將孩子包裹的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)又蓋上厚被子，不幸就發(fā)生了。
 
　　家長(zhǎng)稱，晚上帶孩子同睡，擔(dān)心孩子受涼，孩子穿得多又加蓋厚棉被，第二天起床才發(fā)現(xiàn)孩子體溫高，身上大汗淋漓，反應(yīng)遲鈍，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)診斷為捂熱綜合征。由于孩子病情危重，12月25日被緊急轉(zhuǎn)往湖南省兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。目前孩子仍未恢復(fù)意識(shí)，處于昏迷中，依靠呼吸機(jī)輔助呼吸。醫(yī)生表示，孩子目前有多器官功能衰竭，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)，而且捂熱綜合征的患兒，大多會(huì)留下神經(jīng)系統(tǒng)損傷，病情不容樂觀，后續(xù)康復(fù)情況還需要密切觀察。
 
　　無獨(dú)有偶，江蘇前幾天也有好多例“嬰兒捂熱綜合征”。
　　三個(gè)月大的小寶發(fā)燒上火被家人帶到了江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷后發(fā)現(xiàn)，小寶患上了“嬰兒捂熱綜合征”。
 
　　詢問得知，原來小寶的奶奶覺得小寶父母給小寶穿得太少，硬是給小寶裹上了厚厚的衣物，很快卻被捂得發(fā)燒上火不得不來醫(yī)院就診。和小寶一樣，不滿1歲的小易也因?yàn)?ldquo;嬰兒捂熱綜合征”來到醫(yī)院就診，不同的是，他是因?yàn)楹透改竿菜X，被大人被窩里較高的溫度給捂壞了。最近，江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院連續(xù)接診了多起“嬰兒捂熱綜合征”，原因都是家長(zhǎng)護(hù)理不當(dāng)，給寶寶過度保暖引起的。
 
　　據(jù)江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院兒科周國(guó)平主任醫(yī)師介紹，“嬰兒捂熱綜合征”又稱悶熱綜合征、捂被綜合征、蒙被綜合征等。該病主要因?yàn)榻o寶寶過度保暖或捂悶過久而引起，多見于1歲以內(nèi)的嬰兒，未滿月的新生兒尤其多見，一般都發(fā)生在寒冷季節(jié)。主要是因?yàn)楦改概潞⒆又鴽觯^度的保暖并長(zhǎng)時(shí)間的悶熱而引起，保暖過度及捂悶是嬰兒捂熱綜合征的致病因素，與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能差、體表汗腺功能不成熟及不能掙脫捂熱有關(guān)。一旦嬰兒被捂熱，體溫就會(huì)上升，甚至高達(dá)40℃以上，全身大汗淋漓，開始時(shí)臉蛋通紅，后來因水分的大量丟失，出現(xiàn)煩躁不安、口干、尿少、前囟及眼眶凹陷、皮膚彈性降低等脫水癥狀，如果病情得不到控制可能伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，處理不當(dāng)或者救治不及時(shí)，可能造成嚴(yán)重的后果。
 
　　對(duì)于“嬰兒捂熱綜合征”的治療，周國(guó)平主任醫(yī)師介紹，主要以對(duì)癥治療為主。首先是降低體溫，降溫是治療的基本措施，應(yīng)立即去除捂熱的原因，撤離高溫環(huán)境，將患兒移至空氣新鮮和通風(fēng)良好的地方，迅速采用物理降溫法如冰枕、溫水擦浴，不用發(fā)汗藥物以免出汗過多加重虛脫。嬰幼兒由于體表面積相對(duì)較大，通過散熱方式降溫大多效果較好，對(duì)于效果欠佳者，可用溫水擦洗或頭部睡冰枕。另外，每天定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，接觸患兒前后注意手衛(wèi)生，做好患兒的口腔、臍部、臀部護(hù)理，保持全身皮膚清潔干燥，預(yù)防其他感染的發(fā)生。
 
　　周國(guó)平主任醫(yī)師特別提醒，網(wǎng)上有個(gè)段子“有一種冷叫媽媽覺得你冷”，并非只是調(diào)侃，尤其是嬰幼兒還沒法表達(dá)自身冷熱，家長(zhǎng)切勿自作主張給嬰幼兒添加太多的衣物。一般來說，寶寶手心和后背溫暖、不出汗就表示衣著合適，切勿將寶寶裹得太過嚴(yán)密。同時(shí)，還應(yīng)該注意寶寶室內(nèi)空氣的流通，以避免“捂熱綜合征”的發(fā)生。應(yīng)提倡母嬰分睡。
 
　　寶寶怎么穿衣？

　　6個(gè)月內(nèi)嬰兒比大人穿多一件
　　多一件不是外衣或者棉衣，而是貼身小背心！
　　比如6個(gè)月以內(nèi)的新生兒以及體質(zhì)較弱的嬰幼兒，在冬季著裝時(shí)可以比大人多一件，但是多的不是外衣或者棉衣，而是貼身的小背心，護(hù)住嬰幼兒的前后心。對(duì)于體質(zhì)較好的寶寶來說，著裝多少可以參照30歲左右年輕人的著裝。此外，因?yàn)槔夏耆伺c孩子的代謝速度有著顯著的差異，所以最好不要按照老年人對(duì)冷熱的判斷標(biāo)準(zhǔn)來給孩子著裝。

　　如何判斷寶寶穿多了還是穿少了？
　　冷不冷摸手心腳心，熱不熱摸后背！
　　不同衣物的材質(zhì)、保暖程度都有差異，家長(zhǎng)在給寶寶穿衣時(shí)千萬不能按照衣服的“件”數(shù)來計(jì)算。兒童冬季穿衣可以遵循“冷不冷摸手心腳心，熱不熱摸后背”的基本法則。

　　也就是說，冬季判斷孩子衣服是否穿多了或穿少了，可以通過摸孩子手、腳、后背的冷熱程度及出汗程度來判斷。如果孩子的手、腳不涼，就代表孩子沒穿少；如果孩子的后背處沒有出汗，就代表孩子穿得不多。當(dāng)孩子手腳溫度適宜且后背沒有出汗時(shí)，說明給孩子穿的衣服多少合適，孩子不會(huì)感到太熱或者太冷，讓孩子擁有最佳的身體狀態(tài)，遠(yuǎn)離冬季感冒的困擾。

　　戴帽子比厚衣服更重要
　　“寶寶的帽子厚度要隨著氣溫的降低而加厚，但最好不要選擇那些有毛毛邊的帽子，以免毛毛刺激到寶寶的皮膚和呼吸道。患有奶癬(濕疹)的寶寶也不要戴毛絨帽子，應(yīng)該戴軟布做成的帽子。”