對孩子挑食行為的矯正，是個說來不難，做起來卻極為復(fù)雜、瑣碎的事。幸好，其中還有些原則可以遵循。
第一，家長要讓孩子體驗饑餓，而后獲得飽腹感。一般要求兩餐的間隔時間是2個半小時到3個小時，在這期間，一定要限制零食或高熱量的東西。
第二，進餐時間要保證在25分鐘以下。這跟兒童的注意力、飲食習慣、行為都有一定關(guān)系。一般來說，家長可以等15分鐘，如果他還是不吃，就把菜拿走。如果他想要吃了，就從此刻開始計時，限制在25分鐘左右，過了這個時間，即使吃不完，家長也要把飯拿走。
因為兩三歲孩子集中注意力的時間是有限的，他不可能在一個多小時里把心都用在吃上。提前把飯菜挪開，或許他在吃下一餐時，反而有胃口了。
第三，每一種新食物喂20次以上�？朔䦟π率澄锏目謶郑枰缭缫�，從4—6個月開始，循序漸進，并保證一定的喂食次數(shù)。新食物添加通常要15次以上，但對獨生子女來說，還要更多，比如20次。
第四，喜歡的和不喜歡的食物摻著喂。把孩子不喜歡的東西和喜歡的東西放在一起，循序漸進地喂。開始時，以孩子喜歡的東西為主，不讓他感覺到吃的食物當中，有他不喜歡的，慢慢再把他不喜歡的食物加量，使他耐受。
第五，常帶孩子到超市或菜市場采購食品。讓他對食品產(chǎn)生興趣，這會促使孩子勇于對新食物進行多次嘗試。
第六，鼓勵用食物玩游戲。比如，用趣味名稱稱呼食品，或者是做成各種形狀，這能激發(fā)他們對食品的興趣，這尤其對那些對什么都感興趣，就是對食物不感興趣的孩子有效。因為當你把食物做成小白兔、小猴子時，會讓他感到這也是個玩具，進而產(chǎn)生興趣。
第七，避免分散注意力。我們不要在吃飯時看電視、講故事，要在固定場所讓孩子把注意力集中在進餐上，而不是游戲或其他的玩樂中。
第八，不買你不希望孩子吃的食物。不要老想著把冰箱填滿，如果要填，也要放你希望孩子吃的東西。不要讓孩子隨手就能拿到那些垃圾食品
第九，多做口腔訓練�，F(xiàn)在我們吃的東西太細，這會使口腔缺乏運動，對很多食物產(chǎn)生觸覺防御，造成兒童偏食。通過口腔的運動則可以消除這種不良現(xiàn)象。
第十，做孩子的榜樣。家長吃什么，通常孩子就會跟著吃什么。有些人說，孩子在幼兒園吃得很好，為什么一回來就不好好吃了？其實，這是榜樣的力量還不夠。除了媽媽的示范之外，包括電視、廣告對兒童的進食也有相當?shù)挠绊�。�。ㄗ髡邽樯虾＝煌ù髮W兒童醫(yī)學中心發(fā)育與行為兒科主金星明）
挑食需要對癥下“藥”
雖說很多挑食問題不算病，但在糾正過程中，“對癥治療”也是沒錯的。美國著名小兒胃腸專家班尼·科茲納教授介紹說，目前對于飲食行為問題的分類，還沒有一個統(tǒng)一的標準。不過，根據(jù)他多年的經(jīng)驗，可以考慮將其分為六類，家長們可以逐一對照。
第一類是狀態(tài)調(diào)節(jié)障礙，一般出現(xiàn)在新生兒身上。不�？摁[，不能在一段時間內(nèi)保持清醒、安靜的孩子，很容易因緊張在喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)問題。此時，家長一定要首先考慮調(diào)節(jié)其情緒，而后，挑食、厭食問題就會迎刃而解。
第二類是互動障礙。這在臨床中見到的并不多，如果出現(xiàn)，也多在8個月左右時。這些孩子因為家長的忽視，缺乏互動，所以在視覺以及情感表達方面都存在障礙。如果你的孩子在這個階段出現(xiàn)喂養(yǎng)問題，建議最好先檢視一下自己是否盡到了心。
第三類是厭食癥。這種孩子的表現(xiàn)往往是食物攝入不足，持續(xù)1個月以上。它往往發(fā)生在食物轉(zhuǎn)換期，也就是換固體食物時。此時，孩子除了對食物不感興趣，對其他所有東西都感興趣，會到處跑，表現(xiàn)出非常強的自主性，看上去生長、發(fā)育都基本正常，但可能存在不規(guī)則的睡眠。對這種情況，家長不能滿屋子追著喂，否則只能加重他的不良飲食行為。應(yīng)該首先減少用餐的沖突，不要逼著他吃，其次就要試著引發(fā)他對食物的興趣，并給孩子立好規(guī)矩，讓他清楚，吃飯時，不允許到處亂跑、亂玩。
第四類是感官上對食物的厭惡。這些孩子通常是對特定一些質(zhì)地或味道的食物拒絕。這種行為在臨床上被稱為觸覺防御，對有些東西強烈地拒絕，而對他喜歡的就非常偏愛。此時，最好的辦法是盡早引入各種食物，使他能夠克服對新食物的恐懼心理，但絕對不要用食物去賄賂他，說“如果你吃了什么東西，我就怎樣。”
第五類是因為并發(fā)有器質(zhì)性疾病。這些孩子往往在吃東西后，會有嘔吐等不良反應(yīng)，所以他對進食非常害怕，往往是在半睡眠狀況下才能吃。這就需要配合正規(guī)的治療了。
第六類是外傷等造成的器質(zhì)性疾病。他們往往在進食時發(fā)生哽咽，或口腔運動有問題、有心血管疾病等。這也需要到醫(yī)院查明原因并嚴格治療。
孩子挑食影響不大 在家長眼中，自家孩子不挑食的似乎不多。上海交通大學兒童醫(yī)學中心發(fā)育與行為兒科主任金星明教授表示，近六成的家長都曾抱怨孩子吃得少，吃得慢，總挑挑揀揀。但其實，偏食、挑食問題并不像家長想的那么嚴重，對孩子成長也不會有大的影響。
不吃新食物源于自身的保護機制
“對食物有偏好是人與生俱來的。”美國著名小兒胃腸專家班尼·科茲納教授表示，其一是個人基因差別；其二是從生物學觀點來說，人有保護機制。他們在面對新事物時，都會先恐懼，再慢慢熟悉。食物之于孩子也是一樣，有研究顯示，通常人們吃新食物要15次以上，才能夠耐受。
此外，一個人吃飯時的胃口還會受到心情和外界因素的影響。尤其是對2歲的孩子來說，飯桌是他們天然的戰(zhàn)場，他們需要通過發(fā)脾氣、使性子來顯示自己自主的權(quán)利。在這種情況下，家長口中的命令就常常會變?yōu)楹⒆拥囊环N折磨，以至于他們以后看到同樣的食物都會難受、不舒服，拒絕再吃。
輕微偏食不影響智力、身體發(fā)育
金星明告訴記者，家長之所以對孩子的挑食、厭食問題格外看重，無非兩個原因：怕缺了營養(yǎng)身體發(fā)育受阻，或是害怕對智力發(fā)育產(chǎn)生影響。
但實際上，如果只是輕微的挑食，比如對某些有特殊味道食物的拒絕，一般不會影響身體發(fā)育。需要強調(diào)的一點是，盡管身高、體重是衡量孩子發(fā)育正常與否的標準之一，但卻不是絕對指標，就像父母都不高的，孩子個頭不夠高也是正常。
至于智力發(fā)育，科茲納教授特別指出，不要把飲食和智商直接掛鉤，因為智商受到遺傳，以及社會因素、母親的受教育程度，甚至親子關(guān)系等多方面的影響，飲食只是其中的相關(guān)因素之一，不會起到?jīng)Q定性作用。
家長需要改變觀念
那么，是不是說孩子挑食就可以任其發(fā)展了呢？當然也不是。
準確來說，輕微的挑食、厭食不屬于醫(yī)學上說的進食障礙，但卻屬于進食問題。金星明說，解決它，最重要的是改變家長的理念，并讓他們學會正確的行為矯正方法。
比如，國外研究發(fā)現(xiàn)，挑食偏食的兒童往往拒絕水果、蔬菜比較多，而我國卻是拒絕水果較少，拒絕蔬菜較多。這就是因為多數(shù)家長有個誤區(qū)，認為水果是好東西，水果能代替蔬菜。所以，家長的正確認識對孩子來說具有決定性意義。
