前牙反牙合這是兒童口腔疾病中一種比較常見的畸形，俗稱“地包天”。該病主要由于遺傳因素、某些先天性疾病及后天原因等引起。哈醫(yī)大二院口腔正畸科主任侯錄認為，由于孩子的口腔不良習(xí)慣，以及家長不正確的人工喂養(yǎng)，都可造成前牙反
牙合、下頜前突。
中老年人應(yīng)告訴年輕的父母，導(dǎo)致“地包天”的口腔不良習(xí)慣有以下幾種：
伸舌習(xí)慣在乳牙和恒牙替換時，許多兒童經(jīng)常用舌尖舔松動的乳牙、乳牙殘根或剛剛長出的恒牙，久而久之，就養(yǎng)成了吐舌或舔牙的習(xí)慣，造成開牙合或雙頜前突，后者表現(xiàn)為上下牙往外支，俗稱“齙牙”。
咬唇習(xí)慣這一習(xí)慣大多發(fā)生在6
15歲之間，開始常因孩子情緒不好，出現(xiàn)咬唇動作，日久形成習(xí)慣，女孩較多見。咬唇習(xí)慣可單獨存在，也可伴有吮指習(xí)慣。其中，咬上唇習(xí)慣可形成上前牙傾斜、下頜前突、下牙前突。
吮指習(xí)慣吮指活動是嬰幼兒最初學(xué)會神經(jīng)反射的一種行為，正常兒童幾乎都有吮指習(xí)慣。一般認為，3歲前有此習(xí)慣可視為正常的生理活動，通常在4
6歲逐漸減少或消失。如在此后仍有吮指習(xí)慣并有一定強度的話，就會導(dǎo)致明顯的錯牙合、畸形。
吮指功能異常嬰兒剛出生時，下頜骨處于遠中位置，通過正常的母乳喂養(yǎng)，促進下頜的生長并使下頜調(diào)整到中等位置。若為人工喂養(yǎng)，因奶瓶位置及喂養(yǎng)姿勢不正確，或橡皮奶頭大小不適等原因會形成錯牙合、畸形。
乳牙反牙合不矯正，半數(shù)以上將發(fā)展為恒前牙反牙合，且癥狀會有所加重。乳牙反
牙合矯正后，恒牙再發(fā)生反牙合的
可能性減少。乳牙期的最佳矯正時間是3 5歲，療程為3 5個月。替牙期也是反牙合矯治的關(guān)鍵期，戴用功能矯正器可將
牙合、頜、面的發(fā)育導(dǎo)向正常。
很多年輕的父母擔心孩子小，過早矯治孩子受罪，想等到牙齒長全后再矯正“兜齒”，這可能害了孩子，因為一旦錯過替換牙期，這種反
牙合就形成骨性畸形，常規(guī)的
矯正方法起不了多大作用，只有求助于外科手術(shù)了
