出汗是人體正常的生理活動(dòng)之一。汗是由一種叫做交感神經(jīng)支配的汗腺所產(chǎn)生的。小兒交感神經(jīng)活動(dòng)度比 成人高，所以比成人容易出汗。出汗對(duì)人體具有散熱、排毒、濕潤(rùn)皮膚等作用。但是小兒出汗太多常常是一種 病態(tài)，有時(shí)是患重病的一個(gè)表現(xiàn)，若不及時(shí)處理會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
所以，家長(zhǎng)們應(yīng)該了解小兒出汗的常見(jiàn)原因 ，能大體上識(shí)別小兒出汗是正常情況還是病態(tài)。什么情況下可以在家庭處理，什么情況下應(yīng)該立即送小兒到醫(yī) 院急診。
所謂生理性多汗，是指孩子發(fā)育良好，身體健康，無(wú)任何疾病引起的睡眠中出汗。家長(zhǎng)往往習(xí)慣于以自己的主觀感覺(jué)來(lái)決定小兒的最佳環(huán)境溫度，喜歡給寶寶多蓋被，捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。孩子因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，而且又處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，機(jī)體的代謝非常旺盛，再加上過(guò)熱的刺激，只有通過(guò)出汗，以蒸發(fā)體內(nèi)的熱量，來(lái)調(diào)節(jié)正常的體溫。
此外，小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會(huì)引起出汗。有的家長(zhǎng)在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等，小兒入睡后機(jī)體大量產(chǎn)熱，主要通過(guò)皮膚出汗來(lái)散熱。另外，室溫過(guò)高、或保暖過(guò)度也是小兒睡眠時(shí)出汗的原因，這些都屬于生理性的出汗。
病理性出汗是在小兒安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的，如佝僂病的出汗，表現(xiàn)為入睡后的前半夜，小兒頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激，嬰兒經(jīng)常在睡覺(jué)時(shí)搖頭與枕頭摩擦，結(jié)果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落，形成典型的枕部環(huán)狀脫發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱之為“枕禿”，是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)，只要及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣，佝僂病就可以得到控制，出汗也就會(huì)自止。
假如小兒不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數(shù)是有病的表現(xiàn)，最常見(jiàn)者是結(jié)核病。結(jié)核病還有其他表現(xiàn)，如低熱、疲乏無(wú)力、食欲減退、面頰潮紅等。結(jié)核病的病兒白天活動(dòng)時(shí)易出汗稱為虛汗，夜間的出汗稱為盜汗。如懷疑孩子感染了結(jié)核，應(yīng)做肺部X線檢查或做結(jié)核菌素試驗(yàn)以便及時(shí)診斷、及時(shí)治療。
心臟病、糖尿病(低血糖時(shí))、結(jié)核病或睡眠時(shí)呼吸不順暢，因身體內(nèi)在的壓力(病變)促使交感神經(jīng)始終處在緊張狀態(tài)，也會(huì)出現(xiàn)“夜睡盜汗”或是“手腳出冷汗”的現(xiàn)象，此則為長(zhǎng)期的癥狀，父母如果不放心，可以帶寶寶到兒科診所或醫(yī)院檢查，聽(tīng)聽(tīng)心跳聲有否異常、摸摸肚子有無(wú)腫塊(瘤)、上呼吸道是否通暢或有無(wú)過(guò)敏體質(zhì)等，以除卻心中的疑慮。
臨床觀察所見(jiàn)，盜汗患兒以內(nèi)熱多見(jiàn)，一是脾胃積熱，一是陰虛內(nèi)熱，熱逼津液外出，于是盜汗不停,熱不清，汗就不可能止。欲除盜汗，必清其熱。
脾胃積熱的患兒，可見(jiàn)飲食旺盛或減退，精神好，大便秘結(jié)，常數(shù)天一行，雖然消瘦也不感疲乏，一天到晚玩耍不停治療原則須清熱通便，使熱下出。
最多的要數(shù)陰虛內(nèi)熱類型，由于長(zhǎng)期盜汗，使津液耗損過(guò)多，出現(xiàn)一種陰虛現(xiàn)象，這種患兒表現(xiàn)為唇舌紅干，手足心熱，口干，大便數(shù)天一行，糞干且呈粒狀。治療宜清熱養(yǎng)陰使熱內(nèi)消，汗也就能很快地消除。
盜汗患兒經(jīng)常易患感冒的，真正屬體虛的極少，大多因出汗而在夢(mèng)中將被子蹬掉，受寒所致，這與體虛感冒應(yīng)當(dāng)有所區(qū)別．盜汗患兒中也有個(gè)別人不屬于內(nèi)熱所積，表現(xiàn)為出汗多、易感冒咳嗽、怕冷，平時(shí)稍運(yùn)動(dòng)也易出汗，對(duì)這樣的患兒，治療時(shí)不宜盲目用補(bǔ)品補(bǔ)劑，可以調(diào)和脾胃。
體質(zhì)弱的小兒常常在白天活動(dòng)時(shí)或夜間入睡后，在頭、胸、背部成片狀出汗。往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良造成的。護(hù)理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進(jìn)小兒食欲，增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量。必要時(shí)可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。
因此，對(duì)小兒睡眠中的出汗，應(yīng)仔細(xì)區(qū)別，必要時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查微量元素，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。祝寶寶健康快樂(lè)!
