冬春季節(jié),是小兒呼吸道感染的發(fā)生率最高時(shí)期。小兒患呼吸道感染時(shí),分泌物多且黏稠,往往不易咳出,表現(xiàn)為呼吸時(shí)喉嚨內(nèi)痰聲呼嚕作響,既咳不出,又咽不下,尤以睡眠時(shí)更明顯,常使家長(zhǎng)感到焦急和煩惱。在此情況下,可采取下列措施使痰液稀釋,迅速排出。
1.病兒居住的臥室要保持溫暖和一定的濕度。室溫最好控制在18―22℃。相對(duì)濕度維持在60%―65%,以使患兒氣管內(nèi)不致過分干燥。
2.供給患兒充足水分?缮倭慷啻挝顾,嬰兒可在兩次喂奶之間喂開水。
3.嬰兒由于缺乏咳嗽反射能力,黏稠的痰液往往積蓄在咽喉部,這時(shí)在病情允許的情況下,可采取頭向下拍背方法,以利于分泌物的排出。對(duì)于較大的兒童,則應(yīng)積極鼓勵(lì)他咳嗽,或改變體位,利用體位引流方法將痰液排出。
4.蒸汽吸入。通過吸入溫?zé)帷駶?rùn)的氣體,可使痰液變稀,易于排出,同時(shí)可以減輕局部黏膜充血、水腫,減少刺激,減輕咳嗽。(1)蒸汽吸入法:一般20毫升水中加0.2毫升復(fù)方安息香酸酊,放在酒精爐上燒沸。操作時(shí)距離口鼻部20―30厘米,每次10―15分鐘,每日二次。(2)水罐法:將沸水倒入罐中,抱好小兒使口鼻部對(duì)準(zhǔn)水罐,作蒸汽吸入。(3)帳篷式蒸汽吸入:讓壺中蒸汽進(jìn)入床帳內(nèi),使之充滿蒸汽,約持續(xù)20―30分鐘移開水壺,維持20分鐘后再移去床帳。在作蒸汽吸入時(shí),小兒應(yīng)采取側(cè)臥位,要有人在旁守護(hù),以免發(fā)生燙傷等意外事故。蒸汽吸入后1―2小時(shí)內(nèi)勿外出以免著涼。
5.藥物療法。要注意選用祛痰止咳的制劑,如淡竹瀝、氯化銨、敵咳糖漿、痰易凈、痰咳凈之類的化痰藥物。這類藥物可增加支氣管黏液分泌,使痰液變稀或溶解痰液,使痰液能迅速排出,從而達(dá)到祛痰鎮(zhèn)咳、抗菌消炎的效果。但要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。